Ecce Medicus

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Medical Philosophy, Technology, Medical Science

Karl
34 posts

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  • December 26, 2013
  • 11:42 AM
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Experiências de Incorporação

by Karl in Ecce Medicus

Se, ao tomar o título acima, um leitor ou leitora incautos imaginaram tratar-se o que segue de espíritos invadindo corpos, metempsicose ou coisas afins, lamento desapontá-los. A mera pressuposição de que uma entidade anímica, qualquer que seja o nome que se dê a ela, possa habitar um corpo humano, animal ou vegetal, criando assim também a possibilidade de abandoná-lo, é uma extrapolação distorcida e rasa do pensam........ Read more »

  • November 6, 2013
  • 11:50 AM
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Uma Redenção para a Psicanálise?

by Karl in Ecce Medicus

Renato Mezan [1] conta que foi Freud quem escreveu o verbete "psicanálise" para a Enciclopédia Britânica em 1923. Lá, defendeu que a psicanálise é o nome que se dá a 3 coisas diferentes: Em primeiro lugar, é um método para investigação (Forschen) de fenômenos não acessíveis por outros métodos seculares (excluindo então as possibilidades - plausíveis - religiosas e sobren........ Read more »

de Maat S, de Jonghe F, de Kraker R, Leichsenring F, Abbass A, Luyten P, Barber JP, Rien Van, & Dekker J. (2013) The current state of the empirical evidence for psychoanalysis: a meta-analytic approach. Harvard review of psychiatry, 21(3), 107-37. PMID: 23660968  

  • October 1, 2013
  • 12:45 PM
  • 49 views

O Esquema Brasileiro de Citações e a Vira-Latice

by Karl in Ecce Medicus

A Clinics, revista do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP teve, juntamente com outras 4 revistas brasileiras, conforme noticiado aqui há 2 meses, a divulgação de seu fator impacto suspensa por 1 ano por práticas de citação anômalas. O professor Maurício Rocha e Silva, editor-chefe da revista, enviou uma carta-resposta a este blog, publicada em 27 de Junho do corrente ano, dando suas explicações. Desde e........ Read more »

Van Noorden R. (2013) Brazilian citation scheme outed. Nature, 500(7464), 510-1. PMID: 23985850  

  • August 9, 2013
  • 05:34 PM
  • 50 views

Fábricas de Ideologias

by Karl in Ecce Medicus

Ayres[2], em seu estudo Sobre o Risco (parece que há uma re-edição em português), conta a evolução e a importância do conceito de risco no pensamento médico atual. Em determinado momento do livro, ele põe sua extraordinária capacidade de análise para identificar as causas do pioneirismo dos EUA em relação ao desenvolvimento de um tipo de medicina social bastante peculiar que chama de "Nova Saúde ........ Read more »

  • August 1, 2013
  • 11:46 AM
  • 46 views

Lições Andinas

by Karl in Ecce Medicus

As práticas de saúde constituem um segmento estratégico para qualquer governante que se preocupe com o bem-estar da população pela qual é responsável. Dentre as possíveis práticas nessa área, se destaca a medicina que, na sua forma ocidental clássica, é a que vem obtendo os resultados mais espetaculares tanto no sentido de aliviar o sofrimento causado por moléstias que acometem o ser humano, como evitar se........ Read more »

Waitzkin, Howard; Modell, Hilary. (1974) Medicine, Socialism, and Totalitarianism: Lessons from Chile. New England Journal of Medicine, 291(4), 171-177. DOI: 10.1056/NEJM197407252910404  

  • June 21, 2013
  • 04:29 PM
  • 91 views

Transplante de Fezes

by Karl in Ecce Medicus

Parece que nascemos mesmo livres, ao menos dos germes. Estéreis ou, como os cientistas gostam de dizer, gnatobióticos. Logo após o nascimento, entretanto, no período neonatal, somos já colonizados. O tipo de colonização é bastante influenciado pelo contato materno mas é, sob alguns aspectos, uniforme. Há mais de cinquenta filotipos de bactérias mas apenas quatro nos adotaram como lar. São eles os Firmicutes, os B........ Read more »

van Nood, E., Vrieze, A., Nieuwdorp, M., Fuentes, S., Zoetendal, E., de Vos, W., Visser, C., Kuijper, E., Bartelsman, J., Tijssen, J.... (2013) Duodenal Infusion of Donor Feces for Recurrent . New England Journal of Medicine, 368(5), 407-415. DOI: 10.1056/NEJMoa1205037  

  • June 12, 2013
  • 04:34 PM
  • 71 views

Eu, Procarioto

by Karl in Ecce Medicus

Certa vez atendi uma paciente no ambulatório do hospital e solicitei a ela, entre outros exames, um protoparasitológico de fezes. No retorno, os resultados não mostravam nada digno de nota, exceto a presença de Entamoeba coli detectada no fatídico exame. Como se sabe, esse protozoário vive de forma amistosa no organismo humano e não é causador de doenças (diferentemente de seu primo a Entamoeba histolytica). Disse a ela, então........ Read more »

Pflughoeft, K., & Versalovic, J. (2012) Human Microbiome in Health and Disease. Annual Review of Pathology: Mechanisms of Disease, 7(1), 99-122. DOI: 10.1146/annurev-pathol-011811-132421  

Loscalzo, J. (2013) Gut Microbiota, the Genome, and Diet in Atherogenesis. New England Journal of Medicine, 368(17), 1647-1649. DOI: 10.1056/NEJMe1302154  

  • May 10, 2013
  • 03:17 PM
  • 63 views

Fenomenologia da Elegância

by Karl in Ecce Medicus

Por que não costumamos dizer que cachoeiras ou praias são elegantes? Quem pode ter o atributo da elegância? Seria a elegância um modo-de-ser exclusivo das coisas do humano? Um terno ou um vestido não são elegantes em si. Tornam-se (ou não) quanto vestem alguém. Já um móvel pode ser elegante mesmo que não haja ninguém por perto. Uma floresta não é elegante. Um jardim pode ser. Mas por quê? Qual c........ Read more »

Nathan MJ, & Brancaccio D. (2013) The importance of being elegant: a discussion of elegance in nephrology and biomedical science. Nephrology, dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association. PMID: 23378419  

  • March 2, 2012
  • 06:31 PM
  • 183 views

O Sherpa Subterrâneo

by Karl in Ecce Medicus

A melhor forma de aproximar-se de um “conhecimento” e operacionalizá-lo de modo a poder emitir juízos com valor de verdade sobre ele é, na minha opinião, escalar-lhe os caminhos montanhosos de suas várias faces dotados das “ferramentas” que nossa condição humana permite. Ciência, literatura, filosofia, artes, são formas de captar o que nos cabe da coisa-em-si humana. ... Read more »

Levi, A. (1966) Literary Truth. The Journal of Aesthetics and Art Criticism, 24(3), 373. DOI: 10.2307/427972  

  • January 9, 2012
  • 06:10 PM
  • 240 views

Qualis o Quê?!!

by Karl in Ecce Medicus

Não sei se todo mundo sabe mas a importância de um jornal científico é dada por alguns índices sendo talvez, o mais importante, o Fator Impacto (em inglês, Impact Factor - IF). Existem muitas críticas a isso. ... Read more »

Mauricio Rocha e Silva. (2011) Continuously Variable Rating: a new, simple and logical procedure to evaluate original scientific publications. CLINICS, 66(12), 2099-2104. info:/10.1590/S1807-59322011001200016

  • December 2, 2011
  • 08:18 AM
  • 265 views

Religiosidade e Ética Científica

by Karl in Ecce Medicus

A pergunta do post anterior tem uma razão de ser. Foi publicado um artigo no New England (pdf gratuito, ver também a referência na “medaglia” abaixo) traçando um paralelo entre os países da Europa e os Estados Unidos quanto a postura em relação a pesquisas com células-tronco. O artigo categoriza as populações de entrevistados de acordo com políticas públicas de financiamento em cada país, prefer........ Read more »

Blendon RJ, Kim MK, & Benson JM. (2011) The public, political parties, and stem-cell research. The New England journal of medicine, 365(20), 1853-6. PMID: 22087677  

  • November 23, 2011
  • 06:26 PM
  • 204 views

Abortamentos e Cesarianas

by Karl in Ecce Medicus

Foi manchete este fim-de-semana a informação do Ministério da Saúde dando conta de que, pela primeira vez, o Brasil registrou mais cesarianas do que partos normais num ano: 52% no total. Segundo reportagem da Folha de S. Paulo, no setor privado, a taxa de cesarianas é estável desde 2004 e gira em torno de 80%. No Sistema Único de Saúde (SUS), o número vem aumentando e passou de 24% para 37% na última década.... Read more »

Zhang, J., Liu, Y., Meikle, S., Zheng, J., Sun, W., & Li, Z. (2008) Cesarean Delivery on Maternal Request in Southeast China. Obstetrics , 111(5), 1077-1082. DOI: 10.1097/AOG.0b013e31816e349e  

Osis MJ, Pádua KS, Duarte GA, Souza TR, & Faúndes A. (2001) The opinion of Brazilian women regarding vaginal labor and cesarean section. International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. PMID: 11742644  

  • November 21, 2011
  • 02:15 PM
  • 238 views

Stravinsky, Roth and Grand Place

by Karl in Ecce Medicus

About Igor Stravinsky's music and the nemesis concept in Philip Roth.... Read more »

Illich, I. (2003) Medical nemesis. Journal of Epidemiology , 57(12), 919-922. DOI: 10.1136/jech.57.12.919  

  • October 26, 2011
  • 06:57 PM
  • 304 views

Coagulação e Defesa III

by Karl in Ecce Medicus

(Veja também Coagulação e Defesa e Coagulação e Defesa II) As relações entre o sistema da coagulação e a imunidade são antigas, remontando aos primórdios da vida na Terra. Parece ser “evolutivamente econômico”, ao menos de um ponto de vista teleológico, um sistema acumular múltiplas funções em seres primitivos. A especialização posterior das funções é [...]... Read more »

Loof, T., Morgelin, M., Johansson, L., Oehmcke, S., Olin, A., Dickneite, G., Norrby-Teglund, A., Theopold, U., & Herwald, H. (2011) Coagulation, an ancestral serine protease cascade, exerts a novel function in early immune defense. Blood, 118(9), 2589-2598. DOI: 10.1182/blood-2011-02-337568  

  • October 8, 2011
  • 01:42 PM
  • 275 views

Coagulação e Defesa

by Karl in Ecce Medicus

É conhecido o fato de que sistemas bastante específicos presentes nos mamíferos se mostrem rudimentares – e frequentemente com outras funções – em animais mais antigos na “escala filogenética evolutiva”, um fenômeno chamado de exaptação. Um exemplo que eu gosto de usar é o da bexiga natatória dos peixes que acabou funcionando como pulmão “mais tarde”. [...]... Read more »

HOFFMAN, M., & MONROE, D. (2007) Coagulation 2006: A Modern View of Hemostasis. Hematology/Oncology Clinics of North America, 21(1), 1-11. DOI: 10.1016/j.hoc.2006.11.004  

  • August 22, 2011
  • 01:01 PM
  • 321 views

A Náusea, A Fome e Ella

by Karl in Ecce Medicus

Volta e meia me deparo com pacientes precisando de tratamento para “enjoo”. Mais raramente (pois não sou pediatra), mães, esposas, avós, etc me pedem algo que “abra o apetite” de seus queridos anoréticos. Apesar de já ter notado que as medicações utilizadas para tratar náuseas e vômitos, quando administradas a pacientes sem tais sintomas, não [...]... Read more »

Wender RH. (2009) Do current antiemetic practices result in positive patient outcomes? Results of a new study. American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists, 66(1 Suppl 1). PMID: 19106335  

  • May 21, 2011
  • 05:09 PM
  • 230 views

DEK - J e a Polêmica do Vestuário Médico

by Karl in Ecce Medicus

Recentemente, vem ganhando corpo uma campanha interna do ScienceBlogs Brasil contra o uso indevido do vestuário médico em locais inapropriados como lanchonetes, restaurantes e até metrôs e ônibus. A campanha é mais que justa. Jalecos, aventais, guarda-pós, estetoscópios e outros apetrechos utilizados pelos médicos não são de fato, para ficar perambulando por aí, tendo em vista o enorme problema das infecções cruzadas e o surgimento de germes multirresistentes.Entretanto, há um tom........ Read more »

Douse, J. (2004) Should doctors wear white coats?. Postgraduate Medical Journal, 80(943), 284-286. DOI: 10.1136/pgmj.2003.017483  

  • May 1, 2011
  • 10:37 AM
  • 262 views

Santa Teresa, Orgasmos e o 11° Mandamento

by Karl in Ecce Medicus

Parece que as opiniões veiculadas nesse blog andam valendo alguma coisa. Ganhei outro livro para "resenhar", que é o verbo que uso para substituir a expressão "ler e viajar na maionese" que, por fim, é uma atividade que gosto muito de fazer. Então, sem querer torrar a paciência do leitor que, se chegou aqui pelo título absurdo do post, vai se decepcionar de qualquer jeito, vamos lá.Ganhei, já o disse, de uma amiga, com a promessa de que escreveria uma "resenha", o livro "O 11° Mandamen........ Read more »

Rogelio Luque, ., & José M. Villagrán, . (2009) Teresian Visions. Philosophy, Psychiatry, , 15(3), 273-276. DOI: 10.1353/ppp.0.0191  

  • March 13, 2011
  • 01:24 PM
  • 244 views

Metafísica Médica IV

by Karl in Ecce Medicus

"O status epistemológico insatisfatório da medicina reside na sua original e inevitável conexão com a prática"Hans-Georg Gadamer (The Enigma of Health)Um médico é um humanista secular (o que não o impede de ter crenças individuais quaisquer), detentor de técnicas e saberes utilizados com o objetivo de aliviar o sofrimento humano. Este último, refere-se aqui "apenas" aos aspectos que envolvem os conceitos de saúde e doença. Para exercer sua profissão, o médico agindo ........ Read more »

Biggart JH. (1971) Cnidos v. Cos. The Ulster medical journal, 41(1), 1-9. PMID: 4948495  

Djulbegovic B, Guyatt GH, & Ashcroft RE. (2009) Epistemologic inquiries in evidence-based medicine. Cancer control : journal of the Moffitt Cancer Center, 16(2), 158-68. PMID: 19337202  

  • March 8, 2011
  • 11:08 AM
  • 293 views

Metafísica Médica III

by Karl in Ecce Medicus

Hume: Pense na seguinte afirmação: "O evento A causa o evento B". Exemplo, toda vez que dou uma pequena martelada no seu tendão patelar, um arco reflexo faz com que você dê um chute para frente. Podemos indicar isso da seguinte forma: martelada -> chute. Ou, genericamente, A -> B que podemos ler "por extenso" assim: eventos do tipo A (marteladas no tendão patelar) são sempre seguidos de eventos do tipo B (chute). Mais, permite-se uma intervenção na cadeia de eventos pois, se tenho........ Read more »

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